撕开强迫症的面纱：那些隐秘的痛苦
强迫症的表现复杂多样，但核心离不开强迫思维和强迫行为两大方面。
强迫思维：如同不受欢迎的“入侵者”，患者脑海中会不受控制地反复出现一些令其焦虑、恐惧的想法。比如：
对细菌、病毒或污染的极度恐惧（摸到门把手就担心染病）；
害怕自己或他人受到伤害（担心没关煤气引发爆炸）；
对秩序、对称、精确的过分要求（衣服必须按固定顺序穿）；
对不吉利数字或颜色的灾难化联想（接触数字“4”就极度不安）；
出现与自己意愿相悖的、令人羞耻或恐惧的念头（如担心自己会伤害孩子）。
强迫行为：为了暂时平息强迫思维带来的痛苦风暴，患者发展出特定的、重复性的行为或精神仪式。常见的有：
强迫洗涤：反复洗手、洗澡、洗物品，甚至要求家人一同清洗。
强迫检查：反复检查门窗是否锁好、电器是否关闭、信件是否无误。
强迫计数：无法控制地数台阶、地砖、电线杆等，必须完成特定次数。
强迫仪式动作：进行日常活动前必须完成一套固定程序（如睡前脱衣鞋必须按特定顺序和位置摆放）。
强迫性注视：无法控制地注视某些自认为不该看的东西，越控制越想看。
这些行为必须严格按照固定模式重复进行，否则患者会感到极度不安。它们只能带来短暂的焦虑缓解，很快焦虑就会卷土重来，形成恶性循环。患者明知这些行为不合理、无意义，却难以自控。
沉重的现实：庞大的患者群体与漫长的延误
强迫症并非罕见病。数据显示，我国强迫症患病率约为2%，这意味着全国有超过2000万患者在与这种疾病抗争。令人担忧的是，发病年龄普遍较早，平均在19-20岁，约25%在14岁前发病，50%在20岁前就出现症状，发病高峰集中在青少年前期和成年早期。
打破沉默，寻求希望：科学治疗照亮康复之路
聊城市第四人民医院精神科团队在于庆戈医师等专业人员的努力下，深知强迫症患者的痛苦与困境。医院结合工作实际，致力于为患者提供科学、系统、人性化的综合治疗。
综合干预模式：医院采用“药物+心理+物理”相结合的综合治疗策略。药物治疗是基础，旨在调节大脑中失衡的神经递质。但单靠药物有效率有限。
心理治疗是核心：尤其强调暴露与反应预防疗法（ERP）。这种疗法在专业医师指导下，帮助患者在安全的环境中逐步面对诱发焦虑的情境（暴露），同时学习抵抗执行强迫行为的冲动（反应预防）。被证明是改变强迫症恶性循环最有效的方法之一。
物理治疗作为辅助：对于部分患者，医院会根据情况辅以经颅磁刺激（TMS）等物理治疗手段，调节大脑异常活动区域。
重视家庭力量：家属的过度迁就（参与强迫仪式）或粗暴制止，都可能加重病情。家属要科学应对：保持“中性回应”，既不强化患者的焦虑，也不严厉指责其行为；温和而坚定地引导患者延迟或停止强迫行为。
强迫症并非不可战胜的枷锁。通过科学的认识、及时的求助、规范的治疗以及家庭社会的温暖支持，无数患者已经成功走出了“强迫”的迷雾，重拾了生活的阳光与自由。聊城市第四人民医院精神科，愿与您携手同行，共克“强迫”，迎接新生。
作者
任喜荣
责任编辑
杭 冬
审核
于庆戈 任喜荣
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于庆戈
于庆戈：精神科主治医师，中级心理治疗师，从事精神科临床工作12年，擅长精神分裂症、双相情感障碍、强迫症、抑郁症、焦虑症、躯体化障碍、分离[转换]性障碍等精神心理疾病的诊疗与康复。任山东省疼痛医学会心身医学青年专业委员会委员，山东省老年学与老年医学学会安宁疗护专业委员会委员，山东省户外教育协会心理健康教育分会委员，聊城市心理卫生协会精神分析委员会委员，聊城市心理卫生协会心理治疗专业委员会委员。
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